现代人推崇低GI饮食,强调血糖越稳定,越可提防慢性病的风险。一项新研究指,低GI饮食或“无效”亦非准确指标,事关血糖反应因人而异;研究分析了6种“碳水型人”的血糖及胰岛素敏感性,包括饭型、薯仔型、面包型、意粉型、提子型、豆类与莓果型,发现“提子型人”血糖稳、不易患糖尿病。有医生提出了4招观察日常血糖,找出适合自己的饮食方式。
斯坦福研究:血糖反应因人而异 GI饮食或无效
斯坦福医学院早前于《Nature Medicine》上发表了一项新研究,发现饭后的血糖反应其实是“个人化”的,即代表GI值(升糖指数)的高低不再是健康饮食的绝对指标。研究招募了55名无糖尿病史的参加者,食用份量相同的7种不同碳水食物(米饭、面包、薯仔、意粉、豆类及莓果、提子),透过血糖监测仪评估每个人的胰岛素敏感性/血糖变化,发现不同人对同一种碳水化合物的血糖反应(PPGR)相差甚远,可分为以下6种“碳水反应型”:
1. 米饭型
35%的人对米饭反应最大,以亚洲人居多,代表对高GI主食特别敏感。
2. 面包型
24%人对面包反应最大,较常见于高血压人士。
3. 薯仔型
有少数人对薯仔反应明显,多数有胰岛素阻抗、β细胞功能较差,未来糖尿病/脂肪肝风险增加。
4. 意粉型
有少数人对意粉反应剧烈,代表不易消化的淀粉,也未必对所有人温和。
5. 提子型
22%人对提子反应最大,多为胰岛素敏感者,代表代谢好、血糖稳,患糖尿病风险低。
6. 豆类及莓果型
几乎无人对豆类或混合莓果有反应,这2类食物是理想的碳水来源,血糖反应稳定。
医生教4招自测碳水反应型
遗传优生科医生张家铭在个人Facebook专页分析研究时指出,如果不知道自己是哪一反应型,可由日常观察血糖做起。透过连续监测血糖或饭后自测血糖及以下4招,就可以初步知道自己对哪些碳水反应最剧烈:
吃完某类食物特别疲倦
餐后容易心浮气躁、注意力下降
体脂偏高,集中在腹部
有糖尿病家族史但目前尚未被诊断
薯仔型要留意代谢差 5招改善血糖反应
张医生以薯仔型人为例,指出如果大家吃完薯仔发现容易昏沉、飢饿感强烈、难以专注,这可能代表属于“薯仔型人”:
因为薯仔有抗性淀粉、理论上对血糖不会太刺激。但如果胰岛素功能差,即使吃薯仔连配菜,血糖仍旧高升;
胰岛素反应开始变钝,无法快速将血糖拉回稳定状态,反映有胰岛素阻抗与β细胞压力迹象;PPGR高且伴随着更高的空腹血糖、三酸甘油酯与游离脂肪酸浓度。
薯仔型人可以跟随以下5招策略调整饮食:
薯仔先煮熟再冷藏,形成抗性淀粉再食用。
薯仔要搭配高蛋白与高纤食物同吃,例如薯仔搭配豆腐、青菜。
改用低GI的主食,例如糙米、藜麦或豆类。
每周进行2-3次阻力训练,有助提升胰岛素敏感度。
连续用血糖监测仪,观察自己的反应曲线,找出个人饮食“地雷”。
留意糖尿病8大初期症状
香港医管局资料显示,本港约有70万名糖尿病患者,占总人口约10%,即每10名港人便有1人是糖尿病患者。糖尿病更有年轻化趋势,年龄35岁以下人士有2%发病。
糖尿病是一种代谢失调的慢性疾病。当胰岛素分泌不足,或人体无法正常利用所产生的胰岛素时,血糖便会上升。血糖过高会引致脂肪及蛋白质代谢紊乱,长远更会破坏心血管、视网膜、神经、肾脏等等多个身体系统及器官之机能。如若空腹血糖水平≥5.6至<7 mmol/L,视为空腹血糖异常;餐后两小时血糖水平≥7.8至< 11.1 mmol/L,则是血糖耐量异常。两种情况均属于前期糖尿病。
糖尿病者初期常见征状
经常口渴
小便频密
感到飢饿
体重下降
容易疲倦
视力模糊
伤口不易愈合
皮肤痕痒,女性或会出现阴部发痒的情况
卫生署资料显示,糖尿病主要可分两大类型,并会出现以下常见症状:
第1型糖尿病(胰岛素依赖型)
病因:胰脏内制造胰岛素的细胞遭受破坏,不能制造胰岛素。
原因:与遗传、自身免疫系统出现毛病或环境因素有关。
第2型糖尿病(非胰岛素依赖型)
病因:最常见的类型,体内的胰岛素分泌正常或相对些微减少,但胰岛素不能发挥功能,病因是身体对胰岛素产生抗拒性。
原因:与遗传、不良饮食习惯、体形肥胖或缺乏运动有关。
编辑︱胡影雅












