【护肾食物】改善肾病应吃油?有医生提醒,正确摄取油脂对肾病患者维持肾功能十分重要。他提出5大建议,包括彻底避开1种脂肪,并推介1类适合日常烹调的煮食油,具有护肾、抗发炎之功效。
如何吃油改善肾病? 医生揭5大护肾重点
肾脏科医生洪永祥在Facebook撰文指,要改善肾病,除了需注意蛋白质摄取量外,摄取好油脂其实亦有助护肾。当中,他建议肾病患者可参考以下摄取油脂护肾的5大重点:
如何摄取油脂护肾?
1. 避吃反式脂肪
反式脂肪是比饱和脂肪更容易阻塞血管的人工精炼脂肪,对健康完全无好处,大部分的反式脂肪是由人工将植物油“部分氢化”,改变植物油结构,转为半固态的稳定性变高,可耐高温油炸,并不易变质,能延长食物的保存期限,并能改善口感,加上价格较低廉,因而广泛被使用。
但它的缺点是更难被代谢,容易堆积在血管壁,造成动脉粥状硬化,且会令肾功能恶化。因此建议肾病患者“一口都不要吃”。
常见反式脂肪食物:
煎炸食物:薯条、冬甩、薯片、炸鸡扒、盐酥鸡、炸臭豆腐等
西饼蛋糕:瑞士卷、忌廉蛋糕、芝士蛋糕等、饼干、曲奇、泡芙、松饼等
酥皮类:蛋挞、批类、薄饼、凤梨酥、中式酥饼等
面包类
奶油类:人造牛油、奶精、雪糕等
抹酱类:花生酱、面包抹酱
西餐类:焗烤料理、浓汤、炖饭、意粉等
其他:咖哩砖、朱古力、即食面、爆谷、糖果等
2. 增加摄取Omega-9
美国心脏协会建议单元不饱和脂肪酸Omega-9摄取量,应为多元不饱和脂肪酸的1.5倍,有助心血管健康、降低坏胆固醇、抗发炎、稳定血糖。
Omega-9也是很好的煮食用油,由于多元不饱和脂肪酸容易被人体代谢,而且遇热稳定,适合当做家庭烹调用油,有利血管健康,降低坏胆固醇,抗发炎,稳定血糖,更能保护肾功能。
Omega-9来源:橄榄油、苦茶油、牛油果油、牛油果、坚果。
3. 每天总油脂摄取占总热量25-35%
由于肾病患者饮食要限制摄取蛋白和减少低氮淀粉,因此需要多吃好油脂以补充所需热量。
4. 调整Omega-6与Omega-3摄取比例
Omega-6与Omega-3比例,一旦超过10:1会增加发炎风险,现代人一般摄取比例高达 20:1。美国心脏协会建议摄取多元不饱和脂肪酸Omega-6与Omega-3,比例一定要降到4:1以下,甚至有些研究最健康的比例是1:1。这是由于Omega-6在人体会被代谢成花生四烯酸,进一步产生促发炎物质(如前列腺素 PGE2、白三烯),促使免疫细胞释放发炎讯号,导致慢性发炎反应。
现代饮食中广泛使用大豆油、玉米油、葵花籽油、葡萄籽油等,由于便宜、容易取得,普遍用于加工食品、快餐、烘焙食品当中,这些食油Omega-6含量极高,比例可高达 50:1至70:1。加上现代畜牧业多使用粟米与大豆为饲料,这些谷物富含Omega-6,导致肉类中的Omega-6 增加、Omega-3 减少。
肾病患者的身体通常处于发炎状态,建议减少使用富含Omega-6食油,并多摄取Omega-3来源,例如鱼油和亚麻籽。当中,多摄取高浓度鱼油来补充足够的Omega-3,有助降低胆固醇,护心护血管,更可以抗发炎及降低蛋白尿。
5. 饱和脂肪少于总热量的5%
饱和脂肪会增加血液坏胆固醇水平,如摄取过多,恐加速肾功能恶化,建议心肾疾病患者把低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)的控制在70 mg/dL以下。
饱和脂肪来源:
动物油:猪油、牛油、鸡油等
部分植物油:椰子油、棕榈油等
绞肉制品:锅贴、水饺、云吞、生煎包、小笼包等
中式早餐:饭团、烧饼油炸鬼等
酱料:千岛酱、沙茶酱、辣椒酱、芝麻酱等
勾芡料理:烩饭、羹类、浓汤等
慢性肾病有何征兆?小便9大变化要小心
根据医管局资料,肾脏的主要功能为排泄身体内经新陈代谢产生的废物,协调体内水分、电解物、酸碱度、血压等,制造红血球激素及协助制造维他命D。糖尿病、肾小球炎、高血压等疾病可对肾脏造成长期严重伤害,导致慢性肾衰竭,肾脏功能变差,体内废物会累积且引发众多健康问题。
肾病及慢性肾衰竭在初期阶段时征状较不明显,可包括:
小便症状:带血 / 茶色尿(血尿)、小便带泡沫(蛋白尿)、混浊(尿感染)、赤痛且频密、小便感困难不畅顺、排出小沙石,或者有多尿、尿量减少、夜尿等情况。
其他症状:腰腹疼痛、足踝或眼皮浮肿、血压高
当肾功能降至肾功能衰竭阶段(少于正常机能的25%),可能出现以下尿毒症征状:
夜尿、尿量减少
食欲不振、恶心、呕吐
疲倦、脸色苍白(贫血)
皮肤痕痒
高血压
气喘
水肿(足踝或眼皮浮肿)
神智不清、抽搐、昏迷
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