经常皮肤痕痒,可能是肝硬化先兆?有医生分享病例指,一名40多岁女子经常四肢发痒,最初以为只是普通过敏,惟求医后证实,患上一种慢性肝病。医生更警告,若拖延病情,恐导致难以逆转的肝硬化。小便变深色是症状之一?
皮肤痕以为湿疹 求医揭险变肝硬化
胃肠肝胆科医师钱政弘在《健康晚点名》节目中表示,该名40多岁女子半年前开始掌心发痒,却一度被皮肤科医生判断或患上接触性湿疹。
随着痕痒范围蔓延至脚底及四肢,她改为向胃肠科医生求医。最终,钱政弘医生证实该女子患上罕见慢性肝病“原发性胆汁性胆管炎”,即肝脏内的胆管出现原发性硬化。
甚么是原发性胆汁性胆管炎?
原发性胆汁性胆管炎 成因及常见症状
据香港中文大学肝脏护理中心资料显示,“原发性胆汁性胆管炎”是一种慢性肝病,前称原发性胆管硬化。由于患者肝脏内的胆管被破坏,经胆管运送的胆汁便会积聚在肝脏之内,令肝组织受损。
导致原发性胆汁性胆管炎的原因至今不明,但相信是自身免疫系统疾病的一种,常见症状如下:
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皮肤痕痒
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感到疲倦
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黄疸
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皮肤黄瘤
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水肿
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眼睛和嘴巴干燥
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骨质疏松
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甲状腺问题
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门静脉高压
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最终会恶化为肝硬化,甚至使肝脏停止运作
“原发性胆汁性胆管炎”并非常见的慢性肝病,全球患病率为10万份之5,即每十万人当中只有5宗病例,而病发率更低至每年100万分之6。原发性胆汁性胆管炎在全球的流行性和发病率相似,欧洲的发病率比亚洲稍高。约90%的患者为女性,年龄主要介乎40-60岁。
拖延病情出现1症状 严重肝硬化恐难逆转
钱政弘医生指,“原发性胆汁性胆管炎”为胆道病变的疾病,当胆管发生硬化,会影响胆汁代谢,继而令肝脏逐渐硬化。由于病情导致胆管出问题,令身体的胆盐和有毒物质无法正常排出,转而沉积于皮肤中,导致该女子出现痕痒症状。
不过,钱政弘医生指表示,虽然“原发性胆汁性胆管炎”属于相对罕见的肝硬化原因,但并非无药可治。事实上,上述个案的女子服用了一些利胆药物后,痕痒症状已获纾缓。他又提醒,如拖延“原发性胆汁性胆管炎”的病情,导致出现黄疸,患者日后恐出现难以逆转的严重肝硬化。
肝硬化成因症状是甚么?小便变深色是警号?
甚么是肝硬化?根据本港卫生署资料,肝硬化是因肝脏长期受损,导致肝纤维组织增加,肝小叶构造的改变而变硬。
肝硬化成因+初期及晚期症状
肝硬化成因
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酗酒
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感染病毒(例如慢性病毒性肝炎)
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大量服用某些药物
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长期受某些环境毒物侵害
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遗传或其他疾病所致(例如代谢疾病及胆管阻塞)
肝硬化常见症状
*初期症状
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食欲不振
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恶心
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体重下降
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感觉疲倦及虚弱
*肝功能衰退后的后期症状
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皮肤及眼睛泛黄
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尿液呈深色
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腿、足及腹部肿胀
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容易出血及出现瘀斑
肝硬化无法根治?可如何延缓病情?
卫生署指,肝硬化是无法根治的,但可以透过药物治疗及改变生活方式,减低肝脏继续受损的机会。倘若病情严重,患者可能需要接受肝脏移植。
如证实已患有肝硬化,患者亦可透过以下方法缓和病情:
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戒烟酒
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保持均衡饮食,避免进食含过量脂肪的食物
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保持健康的体重
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在医护人员指导下定期做适量的运动
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避免精神紧张
资料来源:《健康晚点名》、香港中文大学肝脏护理中心、卫生署