张敬轩/躁郁症/狂躁抑郁症/情绪病｜近期正举行北美巡迴演唱会的张敬轩，上周六（3日）在多伦多开骚期间剖白自己曾患躁郁症的经历，更指当时“连出门口都出唔到（连出门都出不去）”。 到底躁郁症与抑郁症有何分别？情绪特吭容易“大上大落”？常见症状及成因是甚么？

张敬轩亲述曾患躁郁症 创作《笑忘书》连出门都出不去

张敬轩当晚在台上忆述创作歌曲《笑忘书》时，其实正是患上躁郁症的时期，更剖白指情绪最差时甚至“连出门口都出唔到，可能坚持下去，行多一步就赢…”，又感谢歌迷多年来的支持。

▲张敬轩在多伦多开演唱会期间在台上剖白自己曾患躁郁症的经历。（hinscheung@IG）

张敬轩讲述躁患病经历

有现场观众事后在社交平台指，有部分观众在张敬轩分享患病经历时不时乱叫大笑，“喺到唔知乱讲乜”，他批评指：“要学下咩系演唱会嘅礼仪......真心唔系好笑嘢，识唔识尊重（要学学什么是演唱会的礼仪。真心不是好笑的东西，懂得尊重）！”其评论亦获张敬轩亲自回应：“我都有一下少少著咗！”

张敬轩过去曾分享指在创作《笑忘书》时正是病情最严重的时期，甚至一度有轻生念头。他曾在节目《轩仔与他的产地》及电台节目《哗！哗！哗！打到嚟》分享指，自己患有家族遗传情绪病，相信是来自爷爷的遗传，病发时甚至曾经想“冲入厨房拿牛肉刀想要冲去斩经理人”，后来经过药物治疗重新振作，成功走出病情困境。

躁郁症有何常见症状？一时兴奋一时抑郁？

综合医管局及精神健康谘询委员会资料，躁狂抑郁症（学名“双相情感障碍”，又称为“两极情绪病”、“躁郁症”）是一种较为严重的情绪病，患者会交替出现躁狂及抑郁两种极端情绪。

躁狂抑郁症有何症状？

*躁狂状态症状

情绪：

• 情绪不正常且持续地高涨、狂妄自大

• 容易动怒

思想：

• 满脑子新奇刺激的主意，觉得自己比其他人重要

• 很快地由一个主意跳到另一个主意

生理：

• 精力充沛；不能或不愿意去睡

• 性欲增强

行为：

• 说话很快，其他人难以打断他的说话；

• 容易作出轻率的决定，包括胡乱花费、赌博或高风险投资

• 自大、行事冲动及和别人过分熟络，甚至随便跟陌生人发生关系

• 严重的患者甚至可能会出现思觉失调的症状，如因过分自大而觉得自己有重要任务或具有特殊力量

当患者处于躁狂状态，可能会影响其思考和判断力。患者有机会因过分高估自己的能力，而作出错误决定及做出一些令人尴尬、有害自己、甚至是危险的行为。

*抑郁状态症状

情绪：

• 持续的情绪低落，比如伤心

• 丧失兴趣及感受快乐的能力

思想： 

• 认为自己十分无用，感到毫无存在价值

• 不合理地过度自责和内疚感

• 觉得生活无希望

• 有自杀念头

生理：

• 经常感到疲倦

• 食欲大减或暴增

• 体重显著变化

• 睡眠困难或嗜睡

行为：

• 不再做以前喜欢做的事情或参加以前喜欢的活动

• 因为烦躁带来的小动作，比如坐立不安、来回踱步等

• 语速、思考、动作变慢，说话变少或沉默不语

• 尝试自杀或作出准备，比如写下遗书或把自己心爱的物件转送他人

• 当患者处于抑郁状态时，情绪会持续低落，令他们难以应付日常生活，严重时甚至出现自杀念头或行为。

躁郁症｜发病率

大概每100当中，有1人会患上躁狂抑郁症

躁郁症｜患者男女比例

男女患病的比例大致相同

躁郁症｜发病年龄

发病的年龄大多在青年至成年时期

较少会在40岁以后才发病

躁郁症成因有一定遗传性？复发风险高吗？

据医管局资料，目前学界尚未完全清楚其直接成因，不过相信遗传因素及环境因素会互相影响。虽然有时患者未必有家属患有此病，但研究发现它有一定的遗传性。如果身体拥有躁郁症的遗传基因，当患者遇到环境因素，如生病，生活压力等，便有机会令躁郁症发作。有时，患者首先被诊断患有抑郁症，当他们服用了抗抑郁药，而他们本身遗传了狂躁抑郁症的基因，便有可能由抑郁情绪变成狂躁。一旦患上了此症，随其病情发展，即使没有外界诱发因素，亦可病发。

至于治疗方面，药物治疗对治疗躁狂抑郁症中有举足轻重的作用。在药物治疗的基础上，心理治疗亦可作辅助疗法。几乎所有患者也须维持治疗以防复发。疗法因患者而异，一般根据其复发频率以及抑郁和狂躁状态的严重程度而定。由于狂躁抑郁症有复发倾向，而药物则可有效预防复发，因此患者为了自己的精神健康，要避免自行停药。

躁郁症/抑郁症有何分别？躁郁症症状更多变？

对于躁郁症与抑郁症的分别，医管局指抑郁症最核心的病症是持续的情绪低落，不同于一般人在日常生活中常有的伤心、烦恼情绪，患者所承受的是一种复杂的低落情绪，当中包括伤心、愤怒，有时还包括感到羞耻及罪过，抑郁情绪于全日大部份时间都会困扰著患者，并持续超过两个星期。

至于躁郁症除了会出现抑郁症的症状外，另外亦会出现狂躁状态，狂躁是指情绪失控、极端高涨，或感到极度开心，这些情绪波动是源自大脑的病变，可维持数周甚至数月。有时患者可能会有混合情绪，例如抑郁情绪，加上狂躁期间的坐立不安及过度活跃。

如何照顾躁郁症患者？家人应避免单方面说教？

据精神健康谘询委员会资料显示，家人或照顾者可透过以下方式，支援及帮助有躁狂抑郁症的人士：

1. 避免冲突

在病情发作时患者可能会变得冲动和容易动怒，家人应意识到这是病症的一部分而冷静应对，避免与患者陷入意气之争。

2. 留意患者情绪变化

有时旁人比患者更容易察觉情绪的转变，可帮助留意患者病情的变化，尤其是转向躁狂发作的迹象，如睡眠变少、话语变多、行事更加冲动等。

及早寻求专业人士的帮助，有机会避免或缓解发作的程度。

3. 多聆听支持

患者需要家人朋友的支持，可耐心聆听他们的感受，表示谅解，而不只是单方面说教。

4. 规律生活

予患者一个安宁舒适的生活环境，并尽量安排患者过有规律的生活。

5. 鼓励患者社交

鼓励患者有一定程度的社交接触，可以时陪伴患者参与社交活动，保持与投缘或感觉良好的人接触。

6. 照顾好自己

支援情绪病患者是长期的挑战，所以照顾者也需要保障自己的身心健康，懂得让自己休息和放松，再陪伴患者走出困局。有需要时也要求助。

资料来源：hinscheung@IG、医管局、精神健康谘询委员会