不只是高血糖,低血糖后果也可以很严重!台中一名45岁男子上周五(5月3日)在餐厅用餐时突然“石化”,对外界毫无反应,吓得餐厅老板立即报警。为何出现“石化”情况?有医生表示,这是严重低血糖的症状,恐属糖尿病的急性并发症之一!若出现类似低血糖情况,一般会出现什么症状?可以如何自救?
吃饭突然“石化”手握筷子待急救 竟揭血糖低出事
综合台媒报道,该名45岁江姓男子从事电讯业,当日他在台中南屯区一家火鸡肉饭餐厅用膳期间,突然全身离奇“石化”,虽仍举起筷子,但动弹不得。 他双眼张开,却无法说话。 起初,餐厅老板见他神色有异,于是上前为他斟茶,并轻拍其肩膀。 惟该男子毫无反应,僵坐椅上,老板见状立即报警。
▲江某始终维持手持筷子的动作,对外界毫无反应。(图片来源:台中市南屯区第四警分局)
严重低血糖致“石化” 木僵者失去意识
警员及救护员先后接报到场,发现该男子始终维持手持筷子的动作,对外界毫无反应。 经救护员初步检查后,发现他正处于低血糖状态,于是立即为他补充葡萄糖,再送院治疗。 经治疗后,该男子回复清醒,惟对用餐时的记忆毫无印象,只记得一醒来已身在医院。
为何会出现石化情况?新陈代谢科暨营养治疗科主任医生蔡世泽接受台媒《TVBS》访问指,该名江姓男子的情况属于木僵,即失去意识、丧失行为能力,是低血糖比较少见的症状。 当出现此症状时,代表患者已经处于严重低血糖水平,恐属于急性并发症。
手震是低血糖症之一 医生吁常备5物傍身
蔡世泽医生分析指,低血糖最典型的症状包括盗汗、心悸、手抖等,如一般人过份饥饿也会出现类似症状,只要补充食物、糖类就可纾缓不适。 而江某的情况属于“严重低血糖”,其病情与低血糖指数无关,而是他只要血糖一低就会丧失意识,出现不能自理的情况,这亦是糖尿病患者的症状之一。 如果他的低血糖情况再恶化,如血糖值跌至40、50时,他可能会出现抽筋、翻白眼的情况,而且有复发的机会。
因此,蔡世泽医生建议这类有低血糖问题的糖尿病患者,日常应设置血糖监控装置,如果本身有使用胰岛素,建议要复诊与医生讨论一下治疗状况。 另患者身上亦可佩戴着识别证件、手环等,明确注明自己的身体状况、紧急联系电话,身上准备着急救药品、糖果、糖包,确保突然的紧急状况,可获即时救治。
糖尿病患者血糖过低 常见症状+病发处理方法
血糖过低也要小心!根据香港糖尿协会资料显示,糖尿病患者如血糖控制不理想,导致血糖过低,有机会引发“低血糖昏迷症”,这属于糖尿病的急性并发症之一。
“低血糖昏迷症”有何症状?
·血糖值低于4mmol/L时,即表示血糖过低,如未能及时处理,会导致昏迷
·症状包括冒冷汗、手震、心跳加速、抽筋、头晕、全身无力、疲倦、饥饿、胡言乱语等及脾气暴躁
“低血糖昏迷症”发病时,用什么方法处理?
·若患者在清醒情况下出现低血糖症状,可加速给予患者能快速升高血糖的食物,例如2至3粒糖果/方糖;1/3杯(100 cc)汽水
·患者食用高糖食物10-15分钟后,应再次测试血糖;若血糖读数低于4mmol/L,应重吃以上食物。
·若重复处理3次后血糖未能回升,请即求医治理。
·若患者出现昏迷,请勿给予患者任何食物或饮料,并应将患者侧卧,保持空气畅通,并加快呼叫救护服务,迅速把患者送院治理。
一般而言,淀粉质摄取量不足、空腹血糖或酒后运动、消除运动量或减少食量等都会导致血糖下降。对糖尿病患者而言,药物剂量不正确、过量服用降血糖药物或注射胰岛素位置及吸收差异等,都有机会让身体血糖指数下降。
如何预防“低血糖昏迷症”?
若要预防血糖突然下降,糖尿病患者应建立定时定量饮食习惯,同时定时监察血糖,若有不适,应立即进行血糖测试,以辨别或证实是否低血糖。 此外,应保持规律的生活方式,并根据运动的强度及时间,适当地补充碳水化合物,并切勿空腹饮酒。 若患者近期曾患病或曾更改糖尿药物,应多作血糖测试,遵照医护人员之指示服用药物。
糖尿病人血糖过高恐昏迷 常见症状+处理方法
除低血糖昏迷症外,当糖尿病患者没有按时或按剂量使用降血糖药物或胰岛素、或饮食过量等,血糖也有升高危险,导致高血糖昏迷症的急性并发症出现,严重者可能失去知觉、昏迷,甚至致命。
高血糖昏迷症分两类 1类可致昏迷
“高血糖昏迷症”主要可分为:酮酸中毒症(DKA)及高血糖高渗透压状态(HHS),特征、症状如下:
1. 酮酸中毒症(DKA)
·多发生于一型糖尿病患者
·因缺乏胰岛素,在血糖超标时,引致血液酮体上升,令尿酮出现
·症状包括尿频、常口渴、疲累无力、腹痛、呼吸急促等
2. 高血糖高渗压状态 (HHS)
·多发生于二型糖尿病患者
·血糖过高而胰岛素不足时,有机会诱发此问题
·症状包括尿频、极度口渴、恶心、呕吐、体重下降及虚弱无力,严重时患者可能因脱水而导致心跳加快、血压下降、意识不明、昏迷,甚至可致命
“高血糖昏迷症”发病时处理方法:
若发现血糖过高的症状出现时,患者应尽量补充水份,以缓解症状:
·若血糖达到25mmol/l,应尽早求医。
·若血糖高于15mmol/l,患者应测试氧气有否酮体出现。 若尿液出现酮体,必须尽早找医护人员诊治。
对糖尿病患者来说,引致高血糖的可能是因为忘记服药降血糖药或胰岛素、服用或注射药量不足、或因注射胰岛素不当而引致无效,此外饮食过量亦有机会导致血糖上升。
如何预防“高血糖昏迷症”?
糖尿病患者要预防高血糖,饮食必须定期定量,同时需定时监测血糖及服药。 若患病时食欲不振,切勿自行减药。 应增加测试血糖次数,以准确知道血糖会否因患病而引致过高;或因食欲不振而引致血糖偏低,以对症处理。 同时亦可考虑进食容易消化的食物如牛奶、汤面等。
数据源 :《TVBS》、香港糖尿协会