眼睛健康状况与脑退化症有关？瑞典一项涉及340万人的研究发现，若患有青光眼，患上脑退化症的机率亦会随之增加。香港医管局表示，一旦患上青光眼会出现9大征兆，有5类人患病的风险较高。
研究揭青光眼易引发脑退化症
研究团队根据瑞典一项国家级研究报告，分析近340万人的数据，以探讨青光眼与认知障碍症的关联性。研究结果于2024年3月刊登在《美国眼科杂志》（American Journal of Ophthalmology）。
研究内容及结果
研究比较两群人，包括32,4730位患有青光眼但没有患认知障碍症的人士，以及320,4730名健康人士作比较。结果显示，不论男性还是女性，患有青光眼的人罹患“阿兹海默症”（Alzheimer's disease）、“血管性认知障碍症”（vascular dementia）及“全因失智症”（all-cause dementia）的风险都比其他人高。
出现青光眼症状后，患上主要脑退化症类型的后续风险也显著升高。与健康人士相比，青光眼患者对各类型的脑退化症风险增加如下：
· 阿兹海默症：增加大于35%风险
· 血管性认知障碍症：增加约65%
· 全因失智症：增加约55%
研究又补充，70岁以上的青光眼患者患有脑退化症的风险最高，因此建议老年青光眼患者接受心智评估筛检，以便及早发现脑退化症并接受治疗。
青光眼可一日内致盲小心9大症状
根据香港医管局资料，“青光眼”是一种视神经的疾病。如视神经持续受损，会引致无法挽回的视力减退﹑视野收窄，甚至失明。青光眼主要分为3大类，若出现9种症状，就可能是患上急性青光眼。
慢性青光眼症状
· 早期病征不明显，疾病后期病人因视野收窄而只剩余中央视力，看不见视野中央以外的影像，形成“隧道视野”。若患者情况继续恶化，可致完全失明。
急性青光眼症状
· 即眼压突然增高，并突然出现以下征状。或会在一日内令视力永久丧失，因此必需及早求医。
· 症状：视力模糊、看灯光时有彩虹圈围绕、眼红、角膜混浊、眼睛剧痛、眼痛时连带头痛、恶心、呕吐。
原发性和继发性青光眼
· 原发性青光眼：基本上没有明显的成因，当中患者可能受其他因素影响而导致。
· 继发性青光眼：因为其他疾病而导致眼压过高，包括过熟的白内障、虹膜炎、眼球内部出血、肿瘤、创伤、手术后的并发症和不适当地使用类固醇药物等。
5类人患青光眼的风险较高
1. 高眼压人士
2. 有家族病史
3. 糖尿病、高血压或心脏病患者
4. 慢性眼部疾病患者
5. 长期使用类固醇药物人士
脑退化损害有多严重？
香港医管局表示，认知障碍症（又称“脑退化症”）是一种脑部退化疾病，可对记忆、判断、情绪表达等能力产生日益严重的影响。
脑退化症6大类型 1种会出现幻觉？
根据卫生署资料，认知障碍症会按病因作出分类，其中香港最常见两类分别是有阿兹海默病和血管性认知障碍症，分别占病例约65%及30%，而其他则有可能是柏金逊病型认知障碍症、甲状腺机能衰退及缺乏维他命B12所致。
不同病因的认知障碍症有甚么分别？根据美国疾病管制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）资料，认知障碍症主要分为6大类，当中的症状及主要成因如下：
第1类：阿兹海默症（Alzheimer's disease）
· 最常见的类型，占脑退化症病例的60% 至 80%。它是由大脑的特定变化引起的。
· 症状：难以记住最近发生的事件，例如几分钟或几小时前发生的对话，而在疾病后期则难以记住更遥远的记忆；行走或说话困难；性格改变
· 成因：家族史是最重要的危险成因，直系亲属患有阿兹海默症会使风险增加10% 至 30%。
第2类：血管性认知障碍症（Vascular dementia）
· 大约10% 的脑退化症病例与中风或其他大脑血流问题有关。
· 症状：因受影响的大脑区域和大小而异；随着个体中风或小中风次数的增加，症状会突然恶化。
· 成因：糖尿病、高血压和高胆固醇也是危险因素。
第3类：路易氏体脑退化症（Lewy body dementia）
· 症状：记忆丧失；可能还会出现运动或平衡问题，例如僵硬或颤抖；白天嗜睡；精神错乱或神志恍惚；晚上睡眠困难或出现幻觉（看到实际上不存在的人、物体或形状）。
第4类：额颞叶脑退化症（Fronto-temporal dementia）
· 症状：最常导致性格和行为的改变；患有这种情况的人可能会自取其辱或行为不当。例如，以前谨慎的人可能会发表攻击性言论并忽视家庭或工作中的责任；语言技能（例如说话或理解）也可能有问题。
第5类：混合性脑退化症（Mixed dementia）：
· 大脑中同时存在不只一种类型的脑退化症，尤其是80 岁及以上的老年人。例如一个人可能患有阿兹海默症和血管性认知障碍症。但这种情况不容易发现，因为其中一种类型的脑退化的症状可能最突出，或者可能与另一种类型的症状重叠。疾病进展可能更快。
第6类：可逆转的脑退化症（Reversible causes）：
· 患者可能有可逆转的原因引致脑退化，例如药物副作用、脑压升高、缺乏维他命和甲状腺激素失衡。
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资料来源：《美国眼科杂志》、医管局、美国疾病管制与预防中心
