专注力不足/过度活跃症（ADHD）是一种常见精神疾病。卫生署引述流行病学数据显示，每100名儿童，约有6人患有ADHD；成人方面，普遍率约为2.5%。有研究指出，若没适切治疗，约65%患童的症状会持续至成人阶段。有部分ADHD患者在求学阶段，相对能应付日常的学业和生活，所以一直未被察觉。但当他们进入大学，步入职场，需要更大的专注力和组织力，便觉得力有不逮。了解其童年后，发现他们小时候原来已出现ADHD症状。

成人ADHD成因｜留意3大风险因素 遗传率可达76%

遗传是ADHD一个重要的风险因素。有外国研究指出，ADHD的遗传率可高达76%。曾经有一位爸爸，带儿子来看ADHD问题，后来发现爸爸也同样有ADHD，影响到他工作上处处碰壁，于是两父子一起求医。经诊治后，爸爸的组织力和忍耐力也改善了，事业比以往顺畅，而且更懂得与儿子相处，一起学习改善ADHD的问题。

另外，如胎儿在母腹中，母亲有饮酒吸烟等坏习惯或受到重金属污染；婴儿出生时早产、磅数不足，或者脑部曾受创，都会增加患ADHD的风险。

成人ADHD症状｜儿童及成人阶段有何分别？成人爱拖延情绪化？

ADHD的症状，一般分为3大类：第1类是专注力不足；第2类是冲动和过度活跃；第3类是综合第一类及第二类。ADHD在人生不同阶段，症状表现也有所不同。

成人ADHD第1类：专注力不足

儿童阶段症状：患者做功课容易分心，常抄不齐功课，又会忘记带书和文具。

成人阶段症状：当患者长大长人，步入职场时，很多时也无法专心工作，而且往往会遗忘一些重要事情，例如忘记带钱包、忘记完成上司交付的事。此外，患者的执行能力较低又爱拖延，当需要独立处理问题时，便会出现困难，工作上常常赶不上限期。他们做事粗心大意，有时甚至要其他同事帮忙“执手尾”，在职场上人缘也比较差。

成人ADHD第2类：冲动和过度活跃

儿童阶段症状：患者经常会像装了摩打般，终日坐不定，爱跑跑跳跳，常被家长老师定性为顽劣的孩子。

成人阶段症状：成人患者过动的症状会大大减少，不过其症状仍然影响着他们生活各个层面。工作上，他们经常需要离开坐位，去洗手间或者饮水，总不能安静下来。此外，他们较情绪化，容易插嘴或冲口而出，因此常常得罪别人也不自知。外国研究显示，成人ADHD患者出现家庭纠纷，滥药、酗酒、吸烟、辍学、交通意外的机率都较常人高。

ADHD可引发饮食失调/抑郁症/暴食症

ADHD会产生很多共病，例如读写障碍、焦虑症、抑郁症和饮食失调等。以下是一宗病例：

我曾有一位病人，她对自己要求很高，希望以优异的学业成绩，得到父母的肯定。可是，她不能专注读书，她甚至要用笔插自己提醒自己专心。渐渐，她因自己常常达不到目标导致压力爆煲，出现饮食失调的情况。她由一开始厌食变成了暴食，暴食了大半年。她会深夜偷偷地吃大量食物，又会因内疚而扣喉、狂做运动和禁食几天。

当她求医后，我发现其实是ADHD导致她难以专注，继而出现饮食失调，而她却一直不知道自己有ADHD这问题。我们先为她治疗饮食失调的问题，当健康状况稳定了，再以行为和药物治疗，处理她ADHD的症状。经治疗后，她的专注力提升了，学业也有所进步，暴食问题也解决了。最后，她在DSE考得满意的成绩，成功升读自己喜欢的大学学科。

成人ADHD治疗｜ADHD有药可医？8成患者病情有改善

我们一般用行为治疗配合药物治疗处理患者的症状，其中药物治疗成效较显著。

成人ADHD｜1. 行为治疗

透过问症，观察患者哪一方面有缺失，再针对这些问题，给予建议，从而训练他的执行力，减少冲动行为。

例如：教导患者了解他的思想如何影响他的情绪；学习时间管理技巧，让患者可以完成到任务，不用常常错过工作的限期。

成人ADHD｜2. 药物治疗

药物包括中枢神经刺激剂及非中枢神经刺激剂，均有不同的配方和药效持续时间。临床数据上7至8成患者服用一线治疗药物后，可以有效减低冲动行为，专注力有所提升。

ADHD不是性格问题 长大后可影响执行能力

另外有一位令我印象十分深刻的病人，他不知道自己患上了ADHD，他原本在公司只是担任一个小职员，总算能应付工作。但当他升职后，工作量增加了，同时要负责管理的工作。他很想有良好表现，可是常常大意犯错，带领团队也十分吃力，令他感到很挫败，常常靠饮酒解压，排解内心的郁结。

他求医后，我发现这些问题源于ADHD，影响到他的执行功能，因此他无法处理复杂的事情。我给他一些药物，再教他把工作分拆成小任务完成。当他复诊时，他表示上司多了赞赏他，公司给他更多发挥的机会，对外沟通和带领团队的能力也提升了、人际关系有着明显的改善。当他工作顺畅了，心情也好转，再不用借酒消愁。

很多人或会有一个错误观念，ADHD只性格问题，小朋友比较活泼和大意，长大后自然会好转。事实上，没有适当的治疗，症状只会一直影响往后的人生。所以，一旦怀疑孩子有ADHD症状，应把握童年的黄金治疗期，及早诊治。而母亲在怀孕时，应避免吸烟饮酒，亦有助减少下一代患上ADHD的机会。

6大问题自测ADHD症状

坊间有不少的ADHD自测方法，可给大家作参考。部分筛查的问题如下：

（评分：由1至5分，1是“从不”，5是“非常频繁”）

自测ADHD症状（评分：由1至5分，1是“从不”，5是“非常频繁”）

1、一旦完成任何计划中最具挑战性的部分之后，你多常有完成计划最后细节的困难？

2、当必须从事需要有组织规划性的任务时，你会多常有困难井然有序地去做？

3、你会多常有问题去记得约会或是应该做的事？

4、当有一件需要多费心思的工作时，你会多常逃避或是延后开始去做？

5、当你必须长时间坐着时，你会多常坐不安稳或扭动手脚？

6、你会多常像被马达所驱动一样，觉得自己过度地活跃，不得不做事情？

备注：以上只是初步评估，不能作为专业诊断。如有问题，应及早求医。

资料来源：专注力不足/过度活跃症（香港）协会：《成人自测计分1.1版检测表》

撰文：精神科专科医生 乐芷颖