2021年10月11日下午，13岁女童在家中突然晕倒，送院抢救后不治，解剖后发现其死因为心肌炎，家属质疑女童离世与医生诊断失误或复必泰疫苗有关。死因研讯今日继续，陪审团退庭商议逾2小时后，终以4比1，大比数裁定女童“死于自然”。陪审团建议医管局增强医生与病人之间的沟通，医生应向病人及家属解释检查报告或可揭示严重问题，并指出关联性。

▲死者李珞妍母亲(左)及家属。

女童诊断死因为B19细小病毒心肌炎

死者李珞妍，终年13岁，于2021年10月11日下午在家中晕倒，送院抢救后不治。死因研讯设5人陪审团，利害关系方为医院管理局及卫生署。

综合庭上证供及死因裁判官周至伟所提案情，女童生前身体健康、热爱运动，曾获田径奖项，而且品学兼优。她于2021年10月10日早上感到胸口闷、呼吸困难及发烧，遂到威尔斯亲王医院求医。当时严鹏飞医生为女童进行了X光及心电图检查，后者显示女童患右束支传导阻滞，咨询副顾问医生后认为属正常水平。而其他检查未显示女童的心脏有重大问题，故没能作出确实诊断。严医生曾建议女童作抽血检查，但被拒绝。回家后翌日，女童突然于家中晕倒，送院抢救后不治。解剖报告指，女童生前曾患暴发性心肌炎，判断死因为B19细小病毒心肌炎。

陪审团建议医管局加强医生与家属沟通

就女童死因与生前接种复必泰疫苗的关系，辉瑞药厂的证人供称，心肌炎是已知的疫苗副作用，主要在接种后14天出现，但女童的症状是在接种后40天后出现，故认为死因不太可能与疫苗有关。而综合4名专家证人的证供，心肌炎在儿童身上罕见，难以诊断，10万个儿童中只有1-2个患者，当中仅1%为暴发性心肌炎，而暴发性心肌炎患者情况可急速恶化，死亡率达50%。

周官引导陪审团时指出，各专家认为心肌炎可以自然产生，足以致命，陪审团可考虑裁定死者“死于自然”；周官续指本案涉医疗介入，陪审团亦可考虑介入会否影响死因结论，而作出“死于不幸”的裁决；若陪审团认为证据不足以得出确实结论，则可裁定为“死因存疑”。

陪审团退庭商议逾2小时后，裁定死者李珞妍“死于自然”，并向医管局提出3项建议。首先，陪审团认为应增强医生与病人及其家属的沟通，若检查报告有机会显示严重疾病，医生应告知病人并指出关联性。他们另建议加强应诊医生与顾问医生的沟通，应诊医生在咨询时应提供全面信息，例如临床和病人背景信息，以让顾问医生作全面考虑。最后，陪审团认为应诊医生若不确定诊断，应向多于一位医生或专家索取意见。