长者常说4句话,恐是认知障碍症先兆!改变10件事风险大减

发布时间:2024-09-25 14:06

想知道家中长辈的健康状况,也可从他们的说话看出端倪。有医生指出,若长者经常说4句话,很可能是出现认知障碍症(脑退化症)的先兆。不过医生亦指,只要控制好10大风险因素,有40%的认知障碍症病例都是可预防的。

长者常说4句话 恐是认知障碍症先兆

北京大学第一医院神经内科主任医生孙永安,以及中南大学湘雅医院神经内科主任医生郭纪锋接受《生命时报》访问时指出,认知障碍症的征兆及预防方法。如何可及早发现长者患上阿兹海默症?

郭纪锋医生表示,患上脑退化症、阿兹海默症,或有脑退化倾向的人士容易健忘,发生频率很高,主要是近期记忆力下降,但对陈年旧事却记得比较清楚。他指出,有脑退化倾向的人士经常会说以下4句话:

认知障碍症患者可能常说的4句话:

1.“什么?你再说一次。”

· 原因:阿兹海默症患者最明显的特征是短期记忆力严重衰退,以及注意力难以集中,即使是刚刚才发生的事情或刚说过的话,都会被他们忘记。

2. “这是什么地方?我为什么会在这里?”

· 原因:随着病情发展,患者对时间、空间的概念有所下降。明明是以前很熟悉的地方,却突然不认识了。

· 伴随出现的行为:他们丝毫意识不到自己迷路,不会看路牌,甚至会疑问自己为什么出现在这里。还有些患者伴随智商下降,不会求助。

3. “我的东西不见了,是谁拿走的?”

· 原因:短期记忆下降,经常找不到日常物品,也是脑退化症较为典型的表现。

· 伴随出现的行为:患者还会总放错东西,且放错的位置越来越不寻常,比如把手机放进雪柜、把袜子放在餐桌上。他们不但找不到东西,有时还会毫无理由地怀疑别人是偷了,例如“我的钥匙、眼镜呢?一定是家里来小偷了!”

4. “你们都不关心我!”

· 原因:认知障碍症会影响患者的大脑皮层,使情绪出现极大起伏,经常发脾气或特别敏感,觉得孤独、无人关心。

· 伴随出现的行为:患者情绪上的反常表现并不固定,有的人由外向变内向,也有人由内向变外向。发展到疾病中期时,他们在社交时变得退缩,当想不起接下来要说甚麽时,就干脆不说话了。

郭医生提醒,如果发现家人出现这些认知功能受损的早期征兆,最好及早到神经内科检查及治疗。

控制10大风险因素 脑退化症病例减40%

另外,孙永安医生受访时提到,近期北京大学全球健康与发展研究所基于“中国健康与养老调查项目”研究发现,国内约半数新增脑退化症病例可归咎于10多种可改变的危险因素:高血压、肥胖、听力损失、创伤性脑损伤、饮酒、吸烟、抑郁、缺乏运动、社交少、糖尿病等。若能控制好上述10大风险因素,多达40%脑退化症病例都可成功延缓或预防,为此,他提出7大护脑建议。

护脑方法|1. 减低体重

· 有研究证实,肥胖与脑容量和认知功能密切相关。

· 在65岁前,BMI应控制在18.5至23.9;65岁以上则不宜太瘦,如果体重有明显下降趋势应多加留意。

护脑方法|2. 时常训练大脑

· 不断学习不同内容,能对大脑产生正面刺激。

· 学习一门新语言或摄影、练习瑜伽、从事园艺、日常开车时关闭导航、经常阅读、下班时改走另一条路,或者换一只手接电话等微小的改变,都能激发大脑活力。

护脑方法|3. 控制血压

· 虽说超过140/90mmHg才是高血压,但中青年人应尽量把血压控制在130/80mmHg以下,可显著降低心脑损害风险。

护脑方法|4. 不烟不酒

· 烟草、酒精、睡眠不足都是伤脑元凶。

· 积极戒烟戒酒;另外,老人家要避免摔倒令头部受伤,如果有睡眠障碍和脑血管病时,须及早就医。

护脑方法|5. 培养运动习惯

· 每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度运动,因应个人身体状况选择太极拳、八段锦、走路、跑步等有氧运动。

· 另外,弹琴、打字、捡豆子等手部运动,也可有效刺激特定脑部区域,有助预防和延缓阿兹海默症。

护脑方法|6. 保护听力

· 听力下降会影响空间定位能力及言语识别能力,连大脑功能也受牵连。

· 尽量避免会损害听力的行为,包括戴耳机睡觉、坐车时长时间戴耳机、耳机音量超过60分贝、每天听耳机超过60分钟、用棉棒掏耳朵等。

护脑方法|7. 放松心情

· 放松心情,避免过度紧张。

· 鼓励积极地社交,但如果独处时能很好地放松也不错。

· 退休后避免单调乏味的生活,建议每天出门活动。

拆解脑退化症早中晚期症状

根据香港医管局资料,认知障碍症是因大脑神经细胞病变而引致大脑功能衰退的疾病,患者的记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力都会受影响,部分且会有情绪、行为及感觉等方面的变化。

医管局估计,香港70岁以上长者当中,每7名女性或每10名男性就有1名患者。其中,阿兹海默症为最常见的类型,占香港长者病例约65%。

1. 早期症状(第1-2年)

在此阶段,家人和朋友通常会以为患者的症状,只是因为年纪渐老而出现的正常老化过程。

· 失去短期记忆

· 表达或理解抽象事情时感困难,如表达身体不适、心情感受等

· 情绪或行为变幻无常

· 学习新事物及跟随复杂指令感困难

· 判断力减退、基本自理活动仍能应付,但需旁人提醒

2. 中期症状(第2-5年)

随着病情的进展,患者早期的困难会更加明显。

· 混淆远期记忆和现实情况记忆、偶有词不达意的情况

· 行为性格转变,或会容易情绪不稳

· 需别人协助日常自理活动

3. 晚期症状(第5年后)

患者生活几乎完全依赖别人,不能自我照顾。

· 记忆缺损,连熟悉的人和事也会忘记

· 身体活动及精神状况出现衰退

· 未能有效表达及沟通

· 不能处理日常生活、需要长期照顾

· 生理时钟混乱

资料来源:生命时报、香港医管局



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