“癌王”胰脏癌往往悄无声息地入侵,多数没有病症。有医生分享病例指,一名30岁女子平时无病无痛,一检查却发现胰脏长有肿瘤,且癌变风险高。医生指出,超过70%胰脏癌患者早期也没症状,因此难以及早发现。有6类人属高风险人士,应定期检查。
30岁女无病无痛 一检查揭险患胰脏癌
胃肠肝胆科医生林相宏在其Facebook专页分享病例指,该名30岁女子本身没有慢性疾病,近来身体也没有不舒服,抽血检查时癌指数和胰脏指数亦显示正常。由于家族有胰脏癌、乳癌及胆管癌病史,惊觉风险高,因而到诊所进行身体检查,照胃镜时发现胃壁有一颗5cm大的肿瘤。
▲该女子有胰脏癌、乳癌及胆管癌的家族病史,非常警觉地到诊所进行健康检查,照胃镜时在胃壁发现1颗5cm大小的肿瘤。(图片来源:林相宏医生Facebook)
林医生判断肿瘤不像是在胃部长出来的,看起来更像是附近的器官的肿瘤挤压到胃部, 有可能是来自肝脏、胰脏、胆囊、大血管、淋巴等部位。进一步接受胰脏超声波内窥镜检查后,最终在胰脏尾部找到那颗5cm大的肿瘤。由于肿瘤内部非常不均匀,林医生怀疑是一种癌变风险高的黏液性肿瘤(IPMN),建议她进行手术切除。
▲进一步接受胰脏超声波内窥镜检查,最终在胰脏尾部找到5cm大小的肿瘤,且有癌变风险。(图片来源:林相宏医生Facebook)
5症兆难察觉 70%胰脏癌早期无症状
胰脏肿瘤要长到多大才会有感觉?林医生表示,超过7成的胰脏癌在早期均无症状。至于会否出现症状,也取决于肿瘤生长的位置。如果肿瘤在胰脏头部,有机会影响到附近胆囊、胆管等器官,可能“幸运”地在肿瘤很小的时候就出现黄疸,包括脸色发黄、尿液变深等症状,让患者得以在早期发现罹癌。
他指出,以这名女患者为例,肿瘤大至5cm,但她却没有任何感觉,这种情况并不罕见。林医生解释,由于肿瘤位于胰脏尾部,附近并无特别器官,因此容易被胃肠空气所阻挡,导致检查时看不清楚。林医生表示,早前曾遇过另一位病人,肿瘤已大至9cm,进行传统腹部超声波检查仍看不清楚,只出现胃痛、腰背痠痛等不明显的病症。
6类人患胰脏癌风险高 宜尽早检查
林医生建议,以下6类人士可能由于家族或个人因素导致属于高风险,应进行胰脏癌筛查:
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家族中有胰脏癌、胆管癌、乳癌、大肠癌及卵巢癌病史:这些癌症的基因有所重叠
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患有糖尿病
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吸烟
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喝酒
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肥胖
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高动物性油脂饮食
确诊胰脏癌恐是晚期 12种症兆要提防
根据香港医管局资料,胰脏癌是入侵性强的癌症,由于恶性肿瘤位置隐蔽,初期病症并不明显,不少病人不幸到了癌症晚期才察觉患病,影响生存率。
据医管局资料,若出现以下症状,有机会是患上了胰脏癌:
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上腹部出现与饮食无关的持续疼痛,并会反射至背部
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食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、腹胀等肠胃障碍现象
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出现黄疸、皮肤搔痒、大便呈陶土色
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体重短时间内锐减
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上腹部出现固定、坚硬的肿块
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腹水
胰脏癌10大高危因素 预防患癌要远离1物品
医管局指出,医学界目前尚不完全清楚胰脏癌的成因,惟可能与胰脏细胞的异常增生有关,大多数病人都会在65岁发病,有10类人发病率较高。另外,即使无法完全预防胰脏癌,但若改变一些生活方式,仍有助降低风险。
10类人罹患胰脏癌风险较高
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种族:黑人的风险较高
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性别:男性比女性有更高风险
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抽烟:吸烟者比不吸烟者患上胰脏癌的机会高出大概2至3倍
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糖代谢异常:糖尿病可以增加患上胰脏癌的风险
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超重:超重的人有较大风险
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饮食:长期过量进食动物脂肪和少吃蔬菜和水果会较易患上胰脏癌
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化学品:长期接触杀虫剂后、石油或染料
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感染幽门螺旋杆菌:患上胰脏癌的机会比非患者高出2倍
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遗传性胰脏炎:遗传性慢性胰脏炎会增加胰脏癌的机会,但非常罕见
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慢性胰脏炎:常与胰脏癌一同发现,但并不一定是导致胰脏癌的原因
预防胰脏癌5大方法
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戒烟:吸烟时的烟雾含致癌物,可破坏DNA调节细胞的生长
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保持健康体重:体重急剧增加或过重,增加患胰脏癌机会
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经常做运动:适量运动可减少患胰脏癌机会
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健康饮食:多吃蔬果及低动物脂肪食品,可减少患胰脏癌机会
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小心危险化学品:避免接触危险化学品,或使用时配合适当安全措施
资料来源:胰脏医师 林相宏 禾馨民权内科诊所(获授权转载)、香港医管局
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