腰背痛原因是什么？何时须求医？有医生分享病例指，一名80多岁男子长期腰背痛，但一直以为是年纪大所致，后来剧痛求医，检查后确诊前列腺癌。医生指出，当身体3部位疼痛时最危险，有可能是前列腺癌症状。

男子长期腰背痛 揭患前列腺癌并扩散

急症科医生贾蔚在节目《医师好辣》指，若突然出现令人从睡梦中惊醒的症状，往往也不是什么好的先兆。他指出，该名80多岁男子长期受腰酸背痛问题困扰，曾到骨科及复康科求医，被诊断为骨质疏松、退化、长骨刺等问题，于是被安排进行复康治疗。惟过了数个月，他晚上突然剧痛惊醒，遂立即前往急症室求诊。

背痛不是主动脉剥离？而是癌细胞作怪？

该男子表示，疼痛的感觉从上背部一直延伸到下背部，医生怀疑是主动脉剥离，但经电脑断层扫描却没有发现主动脉异常，反而发现他整个脊椎都有被癌细胞侵蚀的痕迹。

急症科医生贾蔚表示，按临床经验，年长男性出现多发性癌细胞侵蚀的情况可能与前列腺癌有关。结果，该男子住院检查后，确诊患上前列腺癌，并出现骨转移。最后，该男子需要使用放射性治疗来缓解疼痛问题，并邢视乎病情而决定是否需要接受化疗或其他治疗方式。

3部位疼痛最危险 小心是前列腺癌症状

在本港男性癌症中，前列腺癌发病率排第3位，同时亦是第4位致命癌症。如何可以及早发现前列腺癌症状？医管局表示，前列腺癌病发早期并无任何病征，很多患者甚至不会察觉。当出现以下症状，就已可能代表肿瘤增大或转移：

前列腺癌征状

前列腺癌是生长缓慢的癌症，患者体内肿瘤可能存在多年不察觉，而病发初期通常没有明显征状。

若大家出现以下一种或多种征状，代表着癌肿瘤逐渐增大或已开始转移。

若大家出现以下一种或多种征状，代表着癌肿瘤逐渐增大或已开始转移。

小便频密，尤其在晚间

小便困难，久久不能排出尿液

小便时感刺痛

小便或精液带血

脊骨疼痛

盆骨疼痛

脊骨疼痛

以上大部份症状与一般前列腺增大的症状极为相近，因此，应及早找医生诊断。

若发现盘骨、背及臀部痛楚，显示病情已恶化及肿瘤已扩散至其他部位。

医管局指，若发现盘骨、背及臀部痛楚，显示癌症病情已恶化及肿瘤已扩散至其他部位。根据美国梅奥诊所资料，几乎所有类型的癌症都可以在人体内扩散（转移）到骨骼。然而，乳癌和前列腺癌等某些类型的癌症尤其容易向骨骼转移。骨转移亦可以发生在身体的任何骨骼部位，但通常更常见于脊柱、骨盆和大腿。

前列腺癌成因未明 4类人风险高

本港卫生署指出，前列腺癌成因至今未明，但有4类人要提高警觉，因潜在的发病风险较高，若有怀疑应立即就医检查：

年龄：50岁以上

遗传：有前列腺癌家族史的男性，前列腺癌的发病机率也会大大增加。

饮食：长期食用高热量、高脂肪性食物

其他：吸烟、肥胖、前列腺病变等

如果怀疑自己患上前列腺癌可以怎样做？

卫生署指出，要判断病人是否患上前列腺癌，医生会为病人进行以下部分或全部的检查：

肛门指检：医生会戴上手套，将手指放进病人直肠，检查病人前列腺（位置贴近直肠）是否肿大或变硬。

血液检查：病人如有前列腺增大、发炎、或前列腺癌，他的血清中的前列腺特异抗原(PSA)会大幅上升。

超声波扫描与活组织检验：经过直肠或会阴，利用超声波描绘影像，量度前列腺的大小，更可在影像导引下抽取出细胞样本，进一步检验。

盆腔磁力共振：利用磁力共振描绘影像，可以更加准确评估前列腺癌的位置，更可以为活组织检验提供参考。

若病人已确定患上前列腺癌，医生可能需要为病人进一步检验，包括：肺X光检查、电脑扫描、磁力共振、骨骼扫瞄及/或PSMA正电子扫描。

肩颈背4位置疼痛最危险 恐有致命风险

家医科医生柳朋驰曾指出，肩、颈、背部不同位置疼痛，可能反映患上不同的疾病，例如主动脉撕裂，甚至是心肌梗塞的先兆，恐有致命风险：

不同肩颈背痛代表的疾病

左边肩膀疼痛

可能患上的疾病：心肌梗塞

肩胛骨中间位置疼痛

可能患上的疾病：主动脉撕裂

肩胛骨下方疼痛

可能患上的疾病：急性胆囊炎

颈部绷紧不适

可能患上的疾病：血压上升

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