胰脏癌有癌王之称，是致命率极高的癌症。 有医生分享病例指，一名50岁女子早前进行身体检查时一切正常，但后来突然腹胀变瘦，再度求医时确诊患上胰脏癌，恐只剩下2年寿命。 胰脏癌十分难发现，一旦出现症状时往往已是晚期，医生教用4招检测胰脏癌征兆，及早预防或治疗，提升存活率。

身体检查一切正常 腹胀变瘦揭患胰脏癌

胃肠肝胆科医生林相宏在其Facebook专页发文指，该名50岁女子平日从不烟酒，而且没有患上慢性病及任何家族病史。 一年前，她曾透过公司进行例行员工身体检查，但当时未有发现异状。 最近1个月，她经常感到腹胀，甚至暴瘦9公斤，遂求医检查，照腹部超声波后发现胰脏有4cm的肿瘤，极有可能是胰脏癌。

胰脏癌12种常见症状

林相宏医生表示，该患者的肿瘤指数是正常值的7倍，不只体积较大，而且非常靠近血管，因此未必能接受进行切除手术，只能透过化学治疗令肿瘤能缩小。

▲该患者至出现症状时求医，确诊中晚期胰脏癌。（图片获林相宏医生授权转载）

1. 上腹部出现与饮食无关的持续疼痛， 并会反射至背部

2. 食欲不振

3. 恶心

4. 呕吐

5. 消化不良

6. 腹胀

7. 出现黄疸

8. 皮肤搔痒

9. 大便呈陶土色

10. 体重短时间内锐减

11. 上腹部出现固定、坚硬的肿块

12. 腹水
    

一确诊胰脏癌只剩2年命 医生教4招检测保命

林相宏医生解释，一般检查较难发现胰脏癌，若在检查中发现异常情况，往往已经是胰脏癌较晚期的阶段。 他推断，该患者其实早在1年前已经开始出现肿瘤，但当时她的CA19-9（胰脏癌指标）仍然正常，只有15U/mL，因此未能发现癌症。 及至胰脏癌进入中期阶段，她才出现症状。

林医生估计，胰脏癌第2期存活率约为2年，第3期约为1至1.5年。 他续指，无症状胰脏癌一般只能透过专门检测胰脏癌的方法进行筛检，但若如果出现4种情况，则有可能是胰脏癌先兆，应及早接受专业检查，最高可令5年存活率提高至80%。

如何可以及早发现胰脏癌？什么情况应做检测？

• 血糖突然上升：如果年纪较大的人士血糖突然上升，尤其没有糖尿病家族史，且伴随体重下降，就可能是胰脏癌先兆。

• 上腹部疼痛：上腹疼痛不一定是胃溃疡、胃食道逆流，应检查周遭胆囊、胰脏确保不是胰脏癌。

• 腹部超声波：腹部超声波容易被空气挡住，对胰脏癌的辨识度不高。

• 胰脏内窥镜超声波：专门针对胰脏肿瘤的检查，对早期胰脏癌的辨识度最准确。

10类人最易患胰脏癌 男性患癌率特别高？

胰脏癌为香港发病率最高癌症之中排第10位，但在致命癌症中却排第4位，危险程度不低于肺癌、大肠癌等常见癌症。 根据医管局的数据，胰脏癌的成因还不完全清楚，但可能与胰脏细胞的异常增生有关。 大多数的胰脏癌都是源于胰管上皮细胞的腺癌，有10类人发病率较高。

1. 种族：黑人的风险较高

2. 性别：男性比女性有更高风险

3. 抽烟：吸烟者比不吸烟者患上胰脏癌的机会高出大概2至3倍

4. 糖代谢异常：糖尿病可以增加患上胰脏癌的风险

5. 超重：超重的人有较大风险

6. 饮食：长期过量进食动物脂肪和少吃蔬菜和水果会较易患上胰脏癌

7. 化学品：长期接触杀虫剂后、石油或染料

8. 感染幽门螺旋杆菌：患上胰脏癌的机会比非患者高出2倍

9. 遗传性胰脏炎：遗传性慢性胰脏炎会增加胰脏癌的机会，但非常罕见

10. 慢性胰脏炎：常与胰脏癌一同发现，但并不一定是导致胰脏癌的原因

预防胰脏癌5大方法 体重过高风险高？

医管局表示，尽管胰脏癌无法完全预防，不过改变一些生活方式，注意以下事项有助减低患癌风险。

1. 戒烟： 吸烟的烟雾中含有致癌物质，可以破坏DNA调节细胞的生长

2. 体重过高增加患上胰脏癌的机会，如果需要减肥，建议采取渐进和健康的方式，以达到目标

3. 经常做运动

4. 多进食水果，蔬菜和低动物脂肪食品可以减少患上胰脏癌的风险

5. 避免接触危险化学品，或使用适当安全措施
   

数据源 ：林相宏医生（获授权转载）、香港医管局

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