根据香港医学界推算，香港成年人患上胆结石的机会超过人口的10%。 香港卫生防护中心数据显示，医院管理局在2021年进行的移除胆囊手术约有2,300宗，移除胆石主要原因为胆结石和其导致的胆囊发炎。

胆结石致胆管发炎恐丧命，出现5症状高危

胆结石并发胆管发炎是急症，常见症状是上腹痛、黄疸、发烧、腹胀、疲倦和恶心等。 医生会初步以抗生素和止痛退烧药来治疗，若果病情未能受到控制，便要进行紧急移除手术，否则胆囊会穿破，引致腹膜炎，甚至有生命危险。

除了急性情况外，亦有不少患者则因进食后，特别是含有脂肪的食物，间歇地感到右上腹疼痛，或有消化不良的感觉，再经医生诊治和超声波检查后，诊断为胆结石，医生再转介外科医生，排期做非紧急手术，将胆石和胆囊一并移除手术。

胆结石形成过程：

胆结石高危因素 戒吃脂肪易有胆石

胆石主要有两类，分别为胆固醇结石和胆红素结石，以胆固醇结石为最常见，约占病患总数的80%。 医学界对胆结石的成因尚未有一个确切的成因。 什么人士会增加患胆结石风险？ 从流行病学等研究发现，女性、40岁以上、肥胖和多次生育均会增加患胆结石的风险，这些因素在医学界称为「4F」，因为这4个英文字开头字母均是「F」。 除此以外，亦有研究发现急速减重，如以减肥外科手术减少进食，都会增加患上胆结石情况。 另有医疗报道的案例，患者近期一段时期持续地不吃早餐，以节食减肥，及后突然感到腹绞痛，才发觉患上胆结石和胆发炎。

胆汁为肝脏制造，储存于胆囊，当人们进食脂肪，胆囊会收缩，胆汁就会排出来分解脂肪。 若胆汁没有机会排出，其细微成分如胆盐，便会积聚成胆固醇胆结石。 从长期或急速戒掉进食脂肪推断，无论是女性、肥胖和40岁或以上的因素，都与胆汁积聚又无机会排出相关。

有些肥胖的人士会积极减肥，有些女士更视减肥为终身职业。 旧年代的人士，40岁或会踏上人生另一阶段，或会较着重身形和仪容，都会因减肥而避免进食脂肪。 至于多次生育女性，除了怀孕时胆固醇水平会增多外，不少女性于怀孕时也增磅了，生育后便积极减肥。 这些人士会视脂肪食物为毒药，部分人士甚至出外用餐时，也会用清水洗去表面油脂，不知道这样会带来胆结石的风险。

胆结石高危一族

改善胆结石方法 吃1种油有效除胆石

外科的治疗方法为进行手术，将胆囊和胆石一并移除，以避免胆囊再度结石。 手术后康复人士每于进食含量较高脂肪食物后，会感到腹部不适，甚至腹泻，因为身体缺少了胆囊和储存的胆汁，直接影响肠道消化脂肪的能力。 其后，康复人士为了减少不适情况，便会严谨地选择合适食物，情况便得以改善下来。

预防胆结石的建议

1.维护肝脏健康

肝脏乃身体杂质的过滤中心，酒精和化学物与都会损害肝脏，影响胆汁形成，我们应避免酗酒和进食不知成分的食物。

2.均衡饮食

选择多元化的饮食中，不要忘记脂肪：脂肪除了是身体各细胞的结构成份，还能激活胆囊收缩，排出胆汁和积聚物，免除结石的风险。

3.饮用足够水分

胆汁有95%是水分，水份不足会增加胆汁浓度，增加沉积物结石的机会; 医学研究发现服食利尿药会增加胆囊沉淀物。

4.恒常运动

运动促进血液循环，肠道蠕动，新陈代谢; 研究亦指出，缺乏运动人士也会增加胆结石的风险。

撰文：香港都会大学护理及健康学院高级讲师 朱贤文博士

延伸阅读：5因素增患胆石风险，空肚时间过长高危

根据港安医院网站资料，长期食无定时或过度节食，或会因空腹时间过长（如长达12小时），而影响胆囊分泌胆汁消化时的收缩规律，亦容易导致胆汁内的胆固醇有可能沉淀而积聚成石。

台湾胃肠肝胆科医生朱光恩指出，有5大因素会增加患上胆结石的风险，其中可分为3个生理因素和2个行为因素：

延伸阅读：患胆石一定要治疗？

根据港安医院网站资料，治疗胆石的唯一方法是切除胆囊。 现在切除胆囊多以微创腹腔镜手术进行，若胆囊发炎严重或其他原因导致无法进行微创手术，便会改用传统的开放式手术。 有文献指上保留胆囊只取出胆石的复发率高，并可能增加感染风险。

如胆石未有引起疼痛或并发症，大致可予以保守性治疗，但如出现以下情况，就必须立即求医：