卢永雄:内地加强老人疫苗接种是复常前提

2022-11-18 09:56

内地疫情仍在持续爆发,当中有几个特征值得关注:

一、无症状感染者比例极高。以广东为例,11月16日有8883个确诊者,当中只有307个是有症状的感染者,其余的都是无症状感染者,无症状比例高达96.5%。一方面显示了病毒传播的隐匿性,另一方面亦显示了绝大多数确诊者是极轻症者。

二、重症人数极低。多个地方的数据都显示内地本轮疫情的重症者比例很低。以广州为例,由10月22日至11月14日,累计有33000宗确诊,但没有重症和危重型病例;北京由10月17日至11月13日,有1187宗感染,重症只有两宗;重庆亦然,11月以来,累计超过8000宗感染,重症只有3宗。

中国工程院院士张伯礼亦认为,出现大部份无症状感染者和重症少的原因,是病毒的进化所致,某一特定分支的病毒,由于带来的重症少,令其繁殖保持优势。从病毒进化的规律推测,新冠病毒趋于稳定、毒力脆弱的概率较大。张伯礼指有众多有无症状感染者的另一原因,与疫苗接种已经形成免疫屏障有关系。中国民众完成两剂疫苗接种率超过90%, 六十岁以上人群两剂疫苗接种率达86.4%(截至11月11日)。人群的免疫力提升,会产生更多的无症状感染者。

国家近日提出了二十条优化疫情防控措施,其中一条是要加强疫苗接种。国家疾控局副局长常继乐指出,虽然中国的疫苗接种总数在全球名列前茅,但八十岁以上的人群的接种率不是很高。根据香港今年上半年对Omicron疫情的统计数据显示,香港有超过9000人因疫情死亡,死亡人员当中,九成六为六十岁以上,七成一为八十岁以上。所以,要积极推进老年人加强疫苗接种的覆盖率。

回看香港今年二月初本轮疫情初发时,八十岁以上的人群完成第三针加强剂的接种比率只有百分之十,比率极低,这也是年初有大批染疫老人家死亡的主要原因。现时,香港八十岁以上的人群完成三剂接种的比率已升至61%,免疫屏障增强。

反观内地,截至11月11日,内地八十岁以上的民众,完成两剂接种的比率为65.7%,完成第三剂加强剂接种的只有40%,比香港现时的接种率低很多。相信要将内地八十岁以上民众的三针接种率推高至70%以上,才可以形成较好的免疫屏障。

内地相当尊重老年人,对他们在接种疫苗方面没有太多的强制措施。反观香港,防疫措施有更高的要求,按“安心出行”应用程式的要求,如果未能完成接种3剂疫苗,不能进入食肆等公众场所。这对推升老人家的接种率很有帮助,因为很多老人家都喜欢去酒楼饮茶。到目前为止,内地仍未有这种安排。北京曾尝试这样做,但实施了一天,因惹来很大的反对声音而停止了。

内地应该在健康码当中加入疫苗码,增加疫苗接种的强制性,这对保护中老年人的生命尤其重要。当八十岁以上人群的三剂疫苗接种率升到70%、甚至80%的时候,中国就可以有更大把握进一步复常。因为即使有较多的感染个案,重症和死亡人数也会进一步大大降低。

卢永雄

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